Эндометриоз: что нужно знать о «загадочном» женском заболевании
13.03.22
Прочтений новости 411
Раздел: Новости компаний
По данным медицинской статистики, до 10% женщин репродуктивного возраста сталкиваются с патологией, которая может долго оставаться незамеченной, но при этом существенно влиять на качество жизни, фертильность и общее состояние организма. Речь идет об эндометриозе — хроническом воспалительном заболевании, при котором ткань, подобная слизистой оболочке матки (эндометрию), обнаруживается за ее пределами.
Что происходит в организме?
В норме эндометрий выстилает полость матки и под действием гормонов циклически изменяется, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. Если беременность не наступает, он отторгается — начинается менструация.
При эндометриозе фрагменты ткани, похожей на эндометрий, появляются там, где их быть не должно: в яичниках, маточных трубах, на брюшине, а в редких случаях — даже в отдаленных органах. Эти очаги также реагируют на гормональные колебания: они растут, функционируют и кровоточат в такт циклу. Однако кровь и продукты распада тканей не могут выйти наружу, что вызывает хроническое воспаление, боль и образование спаек.
Точные причины развития заболевания до сих пор изучаются. Ученые рассматривают несколько теорий, и, скорее всего, в каждом случае играет роль сочетание факторов. Среди наиболее обсуждаемых:
Теория ретроградной менструации: часть менструальной крови с клетками эндометрия попадает через маточные трубы в брюшную полость, где эти клетки могут приживаться. Однако это явление встречается у многих женщин, но болезнь развивается не у всех, что говорит о наличии дополнительных триггеров.
Генетическая предрасположенность: если эндометриоз диагностирован у близких родственниц (матери, сестры), риск заболевания повышается.
Нарушения в работе иммунной системы: именно иммунитет в норме должен уничтожать клетки эндометрия, оказавшиеся не на своем месте. При сбоях этот процесс не срабатывает.
Метаплазия: теория предполагает, что некоторые клетки организма могут трансформироваться в клетки, подобные эндометрию, под влиянием гормонов или воспаления.
К факторам риска также относят экологическое неблагополучие, дефицит некоторых витаминов (например, D) и нарушения микробиома кишечника.
Симптомы: на что обратить внимание?
Коварство эндометриоза заключается в том, что он может протекать бессимптомно и обнаружиться случайно, например, при обследовании по поводу бесплодия. Однако чаще всего болезнь дает о себе знать следующими проявлениями:
Боль — самый частый симптом. Это могут быть:
Сильные, изнуряющие боли во время менструации (дисменорея), которые не снимаются обычными обезболивающими.
Хронические тазовые боли, не связанные с циклом.
Болезненность при половом акте (диспареуния).
Боль при мочеиспускании или дефекации, особенно в «критические дни».
Бесплодие. Примерно у 30-50% женщин с эндометриозом возникают трудности с зачатием. Воспаление и спаечный процесс в малом тазу могут нарушать функцию яичников и проходимость труб.
Обильные или длительные менструации, а также появление мажущих кровянистых выделений до и после месячных.
Нарушения функции соседних органов: вздутие живота, запоры или диарея, кровь в стуле или моче во время менструации.
Общее недомогание: хроническая усталость, склонность к депрессии и тревоге, частые головные боли.
Важно понимать, что интенсивность боли не всегда связана с тяжестью заболевания. У некоторых женщин обширный эндометриоз протекает почти безболезненно, и наоборот.
Диагностика и лечение
Постановка диагноза начинается с визита к гинекологу, сбора жалоб и анамнеза. Для подтверждения используются:
УЗИ органов малого таза (желательно трансвагинальное) — позволяет обнаружить кисты яичников (эндометриомы) и некоторые другие формы.
МРТ — дает более детальную картину, особенно при глубоких инфильтративных формах.
Диагностическая лапароскопия — малоинвазивная операция, которая считается «золотым стандартом». Она позволяет не только визуально обнаружить очаги, но и удалить их, а также окончательно подтвердить диагноз гистологически.
Лечение эндометриоза всегда комплексное и подбирается индивидуально, в зависимости от возраста женщины, ее планов на беременность, выраженности симптомов и локализации очагов.
Медикаментозная терапия направлена на подавление гормональной активности очагов и уменьшение боли. Используются гормональные препараты (комбинированные оральные контрацептивы, прогестины, агонисты гонадотропин-рилизинг гормона) и нестероидные противовоспалительные средства.
Хирургическое лечение (обычно лапароскопическое) применяется для удаления эндометриоидных кист и очагов, рассечения спаек. В тяжелых случаях, когда другие методы неэффективны и женщина не планирует беременность, может быть предложена радикальная операция (удаление матки и яичников).
Вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО) часто становятся решением для женщин с эндометриозом, мечтающих о материнстве.
Жизнь с эндометриозом
Эндометриоз — хроническое заболевание, полностью избавиться от которого, к сожалению, пока невозможно. Однако современная медицина позволяет эффективно контролировать его проявления, улучшать качество жизни и реализовывать репродуктивные планы. Ключевую роль играет своевременное обращение к врачу при появлении тревожных симптомов, а также регулярное наблюдение, даже если лечение уже проведено. Здоровый образ жизни, управление стрессом и поддержание физической активности являются важными помощниками в борьбе с этим недугом.
оценить
Вы можете выразить своё отношение и моментально поделиться ссылкой с друзьями
Современный портал Первоуральска.
При использовании материалов гиперссылка на Pervo66.ru обязательна.
На информационном ресурсе применяются рекомендательные технологии (информационные технологии предоставления информации на основе сбора, систематизации и анализа сведений, относящихся к предпочтениям пользователей сети «Интернет», находящихся на территории Российской Федерации): Sparrow
