Публикации

Новости и события

Новости компаний

 

Эксперты нашли серьезные нарушения в больнице Первоуральска

23.11.24 [11:04]
Прочтений новости 3015
 
Раздел: Первоуральск

Эксперты нашли серьезные нарушения в больнице Первоуральска
В травматологическом отделении много проблем

Несколько экспертов свердловского Минздрава закончили проверку Первоуральской больницы, откуда уволилось больше 100 медиков. E1.RU стало известно, что в работе травматологического отделения, которое покинули почти все врачи, есть серьезные нарушения. Также проверяющие узнали, что отделение реанимации в роддоме укомплектовано кадрами менее чем на 25%.

— Формально в роддоме и реанимации проверяющих всё устроило, но про дикую нехватку кадров в отчете информация была, — отметил источник E1.RU в медицинской среде.

Но особенно много вопросов у экспертов было к работе травматологического отделения.

Что за проверка?


После заявлений врачей о проблемах в больнице Первоуральска в областном Минздраве сообщили E1.RU, что министр организовал внеплановую проверку медучреждения.

Наш источник рассказал, что к этому привлекли 14 профильных специалистов, среди которых первый замминистра, начальник отдела организации специализированной медпомощи, главный кадровик Минздрава, начальник отдела помощи матерям и детям, главный акушер-гинеколог региона, а также главные анестезиолог-реаниматолог, хирург, травматолог-ортопед и рентгенолог области.

В распоряжении редакции есть копия приказа, подписанного 31 октября. Сама проверка стартовала 1 ноября и продлится до 25-го. В документе перечислены ее задачи: предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности. Также специалисты проверяют соблюдение стандартов оказания медпомощи и клинических рекомендаций.

— Предметом настоящей проверки является оценка статистической отчетности и данных мониторинга за период с 1 января 2024 года по настоящее время, — говорится в приказе.

Больницу осматривают специалисты разного профиля, каждый эксперт предоставляет свой отчет, из которого формируется итоговая оценка работы.

В ответе на официальный запрос E1.RU представители Минздрава ранее сообщили, что отправят отдельно в редакцию результаты проверки. Мы уточнили у министерства, готов ли отчет, но нам обозначили срок — до конца года.

Каковы итоги?


В распоряжении E1.RU есть отчет главного внештатного травматолога-ортопеда Игоря Шлыкова о выездной внеплановой проверке. В нем говорится, что эксперты проверили документы по оказанию медпомощи, оснащению отделения, запросили информацию о кадровом составе травматологического отделения, в том числе об образовании врачей и медсестер.

— На момент проверки в отделении, развернутом на 55 коек, на лечении находилось 25 пациентов. В наличии в ординаторской было 15 историй болезни, — говорится в отчете.

Также эксперт обратил внимание, что на 15 ноября 2024 года ответ на запрос о кадровом составе врачей — травматологов-ортопедов не предоставлен. В ведении медицинской документации нарушений не выявили.

Еще Игорь Шлыков провел выборочную проверку первичной медицинской документации пациентов, находящихся на лечении в третьем квартале 2024-го. Изучались:
  • медицинская карта пациента, получающего помощь в условиях дневного стационара;

  • медицинские карты пациентов, получающих помощь в амбулаторных условиях, — 10 штук;

  • журнал отказов в госпитализации;

  • операционный журнал.

Что с кадрами


Ранее главный врач больницы Первоуральска Александр Рожин сообщил, что здание полностью укомплектовано для оказания квалифицированной помощи. Эксперты, проверявшие травматологическое отделение, не согласились с этим. Вот что говорится в отчете Игоря Шлыкова:

— Информация о кадровом составе травматологического отделения и травмпункта администрацией больницы не предоставлена. Заведующий отделением Мукменов М. М. путается в ответе на вопрос о количестве ставок: осталось неясно из его объяснений, сколько же всего ставок с учетом работы в приемном покое и с круглосуточными дежурствами. При этом число ставок — 3 ставки врачей и 1 ставка освобожденного заведующего, 1 ставка врача-травматолога по приемному отделению, 4,5 ставки по дежурствам.

Кроме того, согласно отчету, двое из принятых врачей — клинические ординаторы, не имеющие аккредитации и сертификата специалиста. Договор между УГМУ и больницей о клинической базе не предоставлен (в случае его отсутствия пребывание клинических ординаторов в больнице невозможно).

Как оснащено отделение и как лечат


Главный внештатный травматолог делает вывод, что оснащение травматологического отделения и травмпункта соответствует требованиям. Но при этом на момент проверки помещение пункта находится в состоянии ремонта, в связи с чем он перенесен в отдельно стоящий корпус. Отсутствует вывеска «Травмпункт», уличная навигация к входу, а ступени крыльца в аварийном состоянии и не очищены от снега и наледи.

В медицинских картах пациентов эксперт «выявил ряд системных ошибок, наблюдающихся в каждой истории». Перечислим некоторые замечания из отчета без указаний фамилий пациентов:
  • «в клиническом и основном диагнозе не указана сопутствующая патология, отсутствуют указания на дату и время установки диагноза»;

  • «в согласии на проведение медицинского вмешательства не указан медицинский работник, бравший согласие, отсутствует его подпись»;

  • «у оперированных пациентов проводится необоснованная антибактериальная терапия»;

  • «высокий предоперационный койко-день (до 18 дней у пожилого пациента с переломом проксимального отдела бедра)»;

  • «выявлены случаи необоснованного нахождения пациентов в стационаре»;

  • «выявлен случай нарушения санэпидрежима».

У главного внештатного травматолога-ортопеда есть вопросы и к журналу отказов от госпитализации и операционному журналу.

— Судя по тому, что даты операций идут вперемешку, журнал заполняется не систематически, а от случая к случаю, — написано в отчете. — Первичная медицинская документация формально соответствует требованиям приказа.

Игорь Шлыков сообщает Минздраву, что медицинскую помощь пациентам по профилю «травматология и ортопедия» оказывают с нарушением стандартов, клинических и методических рекомендаций:

— При оказании специализированной медицинской помощи выявлены нарушения критериев качества. В сложившейся кадровой ситуации городская больница Первоуральска не может работать в качестве травматологического центра 2-го уровня.

Есть травматологические центры 1-го, 2-го и 3-го уровней. В медучреждениях 1-го уровня оказывают помощь при повреждениях, угрожающих жизни, стабилизируют пациента и отправляют в центры 2-го или 3-го уровня. 3-й от 2-го отличается лишь тем, что там могут применять какие-то эксклюзивные методики (не по основному направлению травматологии и ортопедии), а также проводят послевузовское обучение врачей.




Другие новости рубрики:

Архив новостей


      Сменить
Вы удовлетворены уровнем своей зарплаты?
вполне
в целом да, но могло быть и больше
скорее нет
абсолютно нет
Ответить Результаты
Система Orphus

Последние комментарии

          Яндекс.Метрика